Furosemide 69

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furosemide Abstrait Les effets physiologiques de furosémide, un nouvel agent diurétique chimiquement lié à des diurétiques thiazidiques, ont été évalués dans sept sujets normaux et chez 39 patients présentant un œdème d'origine variée. Le composé présente une courbe dose-réponse exceptionnellement large de sorte que l'augmentation de la diurèse peut être induite par des doses orales allant de 40 mg une fois par jour à 600 mg trois fois par jour. Au dosages furosémide supérieur était significativement plus efficace que les diurétiques thiazidiques classiques et présentait un ordre de puissance qui peut être réalisé avec de l'acide éthacrynique. Dans beaucoup de ses propriétés diurétiques furosémide ressemblaient à des agents thiazidiques. La natriurèse et la diurèse qui a produit a été associée à une perte disproportionnée de chlorure et de potassium et la production conséquente de degrés de alcalose hypokaliémique. Cependant, des études physiologiques indiquent que le furosémide est qualitativement et quantitativement plus semblable à l'acide éthacrynique que d'agents thiazidiques. Ainsi, le furosémide, comme l'acide éthacrynique et contrairement à des diurétiques thiazidiques ont agi d'interférer avec la fois la concentration urinaire (T c H H2 O) pendant antidiurèse et de bloquer la dilution urinaire (C H H2 O) pendant la diurèse de l'eau. Elle a également causé un équilibre d'hydrogène urinaire négatif au cours de la diurèse. Les données suggèrent que les actes de furosémide pour bloquer le chlorure de sodium réabsorption dans la branche ascendante de l'anse de Henle et dans plusieurs segments de dilution distale corticales. L'ampleur de ses effets suggère qu'il peut aussi interférer avec proximale chlorure de sodium réabsorption. mécanismes réabsorption échange d'ions de sodium ne semblent pas évoluer et devenir hyperactive pendant l'administration du médicament représentant ainsi les augmentations observées en potassium et d'ions d'hydrogène excrétions. En raison de ses propriétés furosémide était particulièrement utile par voie intraveineuse comme adjuvant dans le traitement de l'œdème pulmonaire aiguë et pour le traitement d'entretien par voie orale dans le traitement des patients oedémateux difficiles ou réfractaires, dont beaucoup présentent des associés troubles électrolytiques ou azotemias. Dans ces situations difficiles, pour la diurèse maximale et pour éviter les problèmes associés à K +. H + et Cl - l'épuisement, la thérapie ajoutée à un programme d'entretien qui utilise antagonistes de l'aldostérone ou de chlorure et de potassium suppléments intermittente apparaît souhaitable. Furosemide, aussi comme l'acide éthacrynique, était capable d'ajouter à l'action natriurétique de tous les autres types d'agents diurétiques. Cette observation fournit une preuve supplémentaire de l'existence d'un certain nombre de différents processus de transport tubulaires situés à différents endroits dans le néphron qui peuvent participer à la conservation de sodium. © 1966 American Heart Association, Inc.

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